Teleskopické náhrady
Teleskopické náhrady představují nejlepší řešení pro pacienty se zbytkovým chrupem nižší kvality, u kterého by fixní náhrada neměla dlouhodobě dobrou prognózu. Lékaři, kteří mají s tímto typem náhrad bohaté zkušenosti, potvrzují, že stav zubů opatřených primárními kapnami se často zlepšuje. Díky rozsahu konstrukce a rovnoměrnému rozložení zátěže totiž teleskopické náhrady zuby skutečně chrání a stabilizují. Pokud je v průběhu času nutné některý zub odstranit, náhradu lze snadno upravit a používat dál – není nutné ji zhotovovat znovu. V Německu jsou teleskopické náhrady takto používány desítky let a osvědčily se svou dlouhou životností a spolehlivostí. Tento typ náhrad spojuje výhody fixních i snímatelných konstrukcí, poskytuje vysoký komfort při nošení a umožňuje snadnou údržbu.
Pracovní postup
Jednotlivé kroky v ordinaci a následné zpracování a výroba v laboratoři
Preparace na teleskop
Preparace na primární kapny
Pokud to anatomické podmínky umožňují, zvolte preparaci na schůdek.
Tvar pahýlů
Měli by mít rovné a mírně se sbíhající stěny, aby kapna pevně seděla a nebylo možné s ní pootočit. Tvar musí zajistit stabilní a přesné usazení bez vůle.
Povrch a výška
Povrch by měl být hladký, bez podsekřivin, a výška pahýlu dostatečná pro vytvoření retence a stability teleskopického systému.
Registrace mezičelistních vztahů
Velmi důležité
U digitálního otiskování je správná registrace skusu ještě důležitější než u klasických otisků.
Situace bez opěrných zón
Tam kde nejsou zachované opěrné zóny můžeme udělat klasické skusové šablony.
Registrace skusu
Možností jak registrovat skusovou situaci je hodně.
CAD modelace testovací verze
Příprava před modelací
Technik v CAD softwaru vytváří celkový tvar náhrady, který určuje prostor pro všechny konstrukce.
Rozvržení konstrukcí
Návrh musí zahrnovat místo pro: primární kapny, sekundární konstrukce, a vrstvu zubů – frézovaných nebo továrně vyráběných.
Rychlost
Z CAD návrhu se na zkoušku v ordinaci vyrábějí pouze dvě vrstvy: primární kapny, a kompletní tvar teleskopické náhrady, který na kapny přesně dosedá.
První zkouška v ordinaci
Kontrola primárních kapen
Lékař nejprve zkontroluje přesnost primárních kapen vytištěných z bílého resinu. Kapny musí přesně dosedat a být stabilní bez vůle.
Nasazení testovací náhrady
Na ověřené kapny se nasadí teleskopická náhrada vytištěná z jednoho kusu z bílého resinu. Lékař zkontroluje tvar náhrady, rovinu okluze, řezákový bod a výšku skusu.
Úpravy při zkoušce
Všechny potřebné úpravy, zábruzy a označení je nutné provést přímo na testovací náhradě. Tyto změny se následně promítnou do finální verze.
Další zkouška v ordinaci
Úprava testovací náhrady
Pokud první zkouška ukáže potřebu větších změn, CAD technik provede úpravy přesně podle pokynů lékaře a náhradu znovu vytiskne z bílého resinu.
Na co se zaměřit
Upravená náhrada se znovu zkouší na pacientovi. Lékař při kontrole může označit další potřebné úpravy.
Zahájení finální výroby
Teprve když je testovací náhrada zcela přesná a funkční, přechází se k výrobě kovových konstrukcí. Díky tomu se předejde chybám a zbytečným nákladům.
Výroba primárních kapen
Samostatná výroba kapen
Pokud není k dispozici dokonalá preparace na schůdek nebo digitální otisk, je potřeba vyrobit primární kapny samostatně. Následně se v ústech přesně fixují do otisku.
CAD modelace primárů
Tyto kapny nejsou opracované a jsou vybavené retenční kuličkou, která zajišťuje jejich stabilní polohu v otisku.
Retence
Díky retenčním kuličkám lze při otiskování zachytit přesnou pozici kapen, což je klíčové pro následné digitální zpracování a přesnou výrobu konstrukce.
Fixace a otisk primárů
Retenční kuličky
Kapny nejsou opracované a mají na sobě retenční kuličku, která zajišťuje jejich přesnou stabilizaci v otisku.
Přesná poloha
Díky retenčním kuličkám lze při otiskování zachytit přesnou polohu kapen, což je zásadní pro další zpracování a přesnou výrobu konstrukce.
Fixace před otiskováním
Před otiskováním je nutné kapny upevnit provizorním cementem, aby během otiskování nedošlo k jejich pootočení nebo vysunutí. Tím se zajistí správná poloha v definitivním otisku.
Výroba konstrukcí
Model s primárními korunkami
V laboratoři se vytvoří přesný model s pevně fixovanými primárními teleskopickými korunkami. Ty se následně paralelně dofrézují a vyleští do vysokého lesku.
Skenování modelu
Hotový model s dokonale opracovanými primárními korunkami se naskenuje pro další digitální zpracování a návrh sekundární konstrukce.
Výroba sekundární konstrukce
Na základě skenu se vyrobí sekundární teleskopická konstrukce, která přesně nasedá na primární korunky a zajišťuje perfektní spojení celé náhrady.
Primární a sekundární konstrukce
Definitivní tvar
CAD technik upraví tvar zubní náhrady přesně podle zábrusů v ordinaci.
Modelace konstrukcí
Následně do správného tvaru zubní náhrady vymodelují primární a sekundární konstrukce.
Odeslání STL
Odešle STL soubory do frézovacího centra
Výroba konstrukcí
Současná výroba konstrukcí
Pokud máme digitální otisk a precizní preparaci na schůdek, zhotovujeme primární i sekundární konstrukci současně.
Ůspora času
Tím se šetří čas lékaře i laboratoře a snižuje se počet návštěv pacienta.
Rovnou na hotovo
Pokud je zároveň k dispozici jasně definovaný skus, řezákový bod a tvar a barva zubů, lze teleskopickou náhradu zhotovit rovnou jako finální, bez nutnosti mezikroků a zkoušek.
Přesná ruční práce
Náročnost teleskopických náhrad
Teleskopické náhrady patří mezi nejsložitější typy zubních náhrad. Vyžadují maximální přesnost, pečlivé plánování a vysokou odbornost jak zubního lékaře, tak zubního technika.
Zkušenosti a odbornost
JS Lab a naše další laboratoř RoyalDent Karlovy zhotovujeme desítky teleskopických náhrad měsíčně. Máme bohaté zkušenosti s tímto typem náhrad.
Tradice v Německu
Laboratoř RoyalDent dlouhodobě vyrábí teleskopické náhrady pro německé lékaře, kde mají dlouhou tradici a jsou běžnou součástí ošetření – německé zdravotní pojišťovny je totiž plně hradí.
Dokončení a odeslání
Různé způsoby výroby
Teleskopické náhrady lze zhotovit několika způsoby. Nám se v praxi stále více osvědčuje digitální výroba, která umožňuje výsledek předem ověřit pomocí testovacích tištěných náhrad.
Výhody digitálního postupu
Digitální postup přináší vyšší přesnost, lepší kontrolu každého kroku a umožňuje včas odhalit a upravit případné nepřesnosti.
Spolehlivý výsledek
Tento způsob práce zaručuje stabilní a předvídatelný výsledek s minimem oprav a úprav, šetří čas lékaře i pacienta a zvyšuje celkovou kvalitu hotové teleskopické náhrady.
Dejte nám šanci,
ukážeme Vám rozdíl,
když všechno funguje jak má
Co Vás trápí
Máme řešení
Reálné termíny
Přesné datum dodání vidíte už při zadání. Vše pobíhá on-line.
Individuální návrhy
Průběžně hodnotíte odevzdané práce a my každou další přizpůsobíme Vašim osobním preferencím.
Přímá komunikace
Vždy jednáte s konkrétním technikem, který navrhuje Vaši práci.
Kontrola kvality
Práce techniků kontrolují úsekoví vedoucí a výstupní kontrola.
Na začátek, než se sladíme...
Sleva 50 %
na první 3 korunky
z anatomického zirkonu
Jsme tu pro Vás
Provedeme Vás zadáváním prací v naší aplikaci MyDentLab. Ihned uvidíte cenové kalkulace a termíny dodání. Naučíme Vás práce hodnotit, aby každá další byla dokonalejší...
Vyplňte kontaktní údaje